ניתוח פלסטי לשחזור שד

מהו הליך שחזור שד?

שחזור שד מושד באמצעות מספר טכניקות ניתוח פלסטי שמטרתן לשחזר שדיים למראה האופטימלי מבחינת גודל ומראה לאחר ניתוח כריתת שד, או מה שנקרא: 'mastectomy' (ניתוח מסטקטומי).

שחזור שד

אף על פי שניתוח שחזור שד עוסק בבנייה מחדש של שדייך, תוצאות הניתוח משתנות מאוד:

  • שד משוחזר לא ירגיש כמו השד שהוחלף.
  • קווי חתך ישארו גלויים באופן קבוע, בין אם כתוצאה מהכריתה או ניתוח שחזור השד.
  • טכניקות כירורגיות מסוימות יותירו קווי חתך ברורים באזורים מסויימים על גופו של התורם, בדרך כלל באזורים פחות חשופים כגון הבטן, הגב או הישבן.

הערה בנוגע לסימטריה:

במידה ושד אחד נפגע, הוא והוא בלבד יעבור שחזור. יתכן והרופא המנתח ימליץ על הליך הרמת חזה, הקטנת חזה או הגדלת חזה בשד הבריא לצורך שיפור הסימטריה, הגודל ומיקום השדיים.

האם את מועמדת לניתוח שחזור שד?

אנו באמ.די.קייר מבינים עד כמה שחזור שד הוא הליך אינטימי ואינדבידואלי מאוד. עליך לעבור את ההליך עבורך ולא מתוך צורך להגשמת רצונותיהם של אחרים או ניסיון להתאים את עצמך לאידיאל של אחרים.

ניתוח שחזור שדיים הוא אופציה טובה עבורך אם:

  • את מסוגלת להתמודד היטב עם האבחון והטיפול.
  • יתר מצבך הבריאותי תקין ואינך סובלת מתופעות אחרות שעלולות לפגוע בהחלמתך.
  • אם טמונה בך האופטימיות והנך מוכנה להציב בפני עצמך מטרות ריאליות בנוגע לשחזור שדייך ומראה גופך.

שחזור שד בדרך כלל כרוך במספר תהליכים שמבוצעים בזמנים שונים:

  • או התחלת תהליך השחזור מיד לאחר הליך הכריתה.
  • או דחיית ניתוח השחזור עד לאחר תהליך הריפוי מהכריתה ואחרי כל טיפולי הסרטן הנוספים.

מומלץ מאוד שתרגישי מוכנה להסתגלות הרגשית הכרוכה בשחזור שד. הפנמת תוצאות השחזור עלולה לקחת זמן לשקוע מבחינה רגשית. נשים רבות שעברו את התהליך כתוצאה מאיבוד שד למחלת הסרטן או מצב רפואי אחר, העידו עד כמה ניתוח שחזור השד מתגמל מבחינה פיזית ורגשית. יצירת שד חדש יכול לשפר משמעותית את הדימוי העצמי, הביטחון העצמי ואיכות החיים של אשה ו\או כל משפחתה. חשוב לזכור שלמרות שביכולת הניתוח להעניק מראה טבעי יחסית, שד משוחזר לעולם לא ירגיש כמו השד שהוסר.

שחזור שד לאחר כריתה: איך זה מתבצע?

להלן כתבת Ynet העוסקת במקרה של אנג'לינה ג'ולי שכאמור, עברה לא מזמן ניתוח כריתת שד. הכתבה מפרטת עבורך את סוגי השלבים השונים לניתוח שחזור שד שעבר כריתה –  שחזור מיידי, שחזור מאוחר/מעוכב, שחזור חד שלבי, שחזור דו שלבי, שחזור אוטולוגי והמלצה אם לעבור את הניתוח ומתי.

לכתבה המלאה, לחצי כאן.

עלויות ניתוח שחזור שד

מחירי ניתוח לשחזור שד עשויים להשתנות במידה רבה ממנתח למנתח, כשעלויות הניתוח מכילות בתוכן את ניסיון המנתח הפלסטי והמיקום הגיאוגרפי של המרפאה.

מנתחים רבים יציעו תוכניות מימון ופריסה למטופלות ניתוח שחזור שד אז ודאי לשאול את המנתח.

עלויות שחזור שד עשויות לכלול:

  • תשלום למנתח.
  • עלויות מתקנים כירורגים או בתי חולים.
  • דמי הרדמה.
  • מרשמים לתרופות.
  • בגדי אשפוז.
  • עלויות בדיקות רפואיות וצילומי רנטגן.

נוחיותך והתרצותך מההליך חשובים יותר מעלות הניתוח

בבחירת מנתח פלסטי לניתוח, זכרי שניסיון המנתח, המוניטין שלו והנוחיות שאת מרגישה בחברתו חשובים לא פחות מעלויות הניתוח.

מה עליך לצפות מתהליך היעוץ

ההצלחה, כמו גם הבטיחות שלך, תלויה במידה רבה ברמת גילוי הלב המלא שלך עוד בשלב ההתייעצות עם הגורם הרפואי הבכיר. במהלך היעוץ, ישאלו אותך שאלות רבות בנוגע לבריאותך, אורח חייך ורצונותיך.

הדברים הנידונים בדרך כלל כוללים:

  • מדוע ברצונך בניתוח, ציפיותיך והתוצאות הרצויות.
  • מצבך הרפואי, אלרגיות לתרופות ותופעות לוואי מוכרות.
  • שימוש נוכחי בתרופות, ויטמינים, תוספי מזון מן הצומח, שימוש באלכוהול, טבק ו\או סמים משני תודעה.
  • ניתוחים קודמים.
  • האופציות העומדות בפניך בניתוח שחזור שדיים.
  • התוצאות הסבירות של השחזור כולל סקירת הסיכונים והסיבוכים האפשריים.
  • סקירת הטיפול המומלץ על ידי המנתח הפלסטי שלך, כולל הנהלים להשגת סימטריה בחזה.

המנתח שלך עשוי גם:

  • לבצע סקירה ולהעריך את מצב בריאותך הכללי, תוך שיקול מצבים בריאותיים קודמים וכל גורם סיכון אפשרי במטרה לשמור על שלומך.
  • לבחון את שדייך וליצור תרשים מפורט של גודלם וצורתם, איכות העור ומיקום הפטמות.
  • לצלם את שדייך לטובת התיק הרפואי.
  • לדון באופציות העומדות בפניך בכפוף למצבך האינדבידואלי.
  • לסכם עבורך את התוצאות הסבירות של הניתוח כולל דגש על הסיכונים והסיבוכים שכרוכים בכל הליך כירורגי בכלל ומצבך האינדבידואלי בפרט.

מידע על הסיכונים ובטיחות בניתוח שחזור שד

כאמור, הניתוח לשחזור שד הוא אישי ואינטימי מאוד וראוי לקחת בחשבון את כל הסיכונים והסיבוכים האפשריים טרם ההנאה מיתרונות הניתוח.

כמו בכל הליך כירורגי אחר, המנתח הפלסטי שלך, או הצוות הרפואי, יסבירו לך את פרטי הסיכונים הכרוכים בניתוח. מכאן, תתבקשי לחתום על טופס הסכמה בו תצהירי שהבנת את הסיכונים והנהלים וכי את מאשרת לעבור את הניתוח.

הסיכונים האפשריים שכרוכים בניתוח שחזור שד כוללים זיהומים, דימומים, תהליך החלמה איטי מהצפוי, סיכוני הרדמה ועוד. כמו כן, חשוב שתכירי בעובדות נוספות:

  • הניתוח כולל סיכון לאובדן חלקי או מלא של תחושה באזורי הניתוח.
  • השימוש בשתלים נושא עימו סיכון לכוויצה קופסית ('capsular contracture' – קופסית של רקמת צלקת נוצרת סביב השתל לאחר הניתוח. זו תגובה טבעית של הגוף שנועדה להגן על עצמו מהחדרת עצם זר לתוכו.)

שלבי הניתוח לשחזור שד

שלב ראשון: הרדמה

ינתנו לך תרופות שיקלו עליך בהליך הכירורגי. אפשרויות התרופות נעות מתרופות הרגע תוך ורידיות והרדמה כללית, כשהרופא המנתח ימליץ על התרופות הטובות והמומלצות ביותר עבורך.

שלב שני: שחזור שד מרקמת הגוף

בניתוח לשחזור שד מרקמת הגוף (או מה שקרוי גם 'Flap' – שחזור באמצעות מתלה) משתמש המנתח הפלסטי ברקמה מהגב, הירכיים הישבן או הבטן כדי לשחזר את השד, כשברוב המקרים מועברת רקמה מהבטן התחתונה.

טכניקה שנקראת TRAM כוללת לקיחת רקמה עם שרירי הבטן, וטכניקה שנקראת DIEP היא זו שאינה כוללת את לקיחת הרקמה עם שריר הבטן. אפשרות נוספת העומדת בפני מטופלות היא לקיחת רקמה מהגב בטכניקה שנקראת מתלה שריר לטיסימוס דורסי.

שלב שלישי: מתיחת רקמות על עור בריא לכיסוי השד

שחזור בעזרת מתיחת רקמות מאפשר שחזור קל יותר מנוהל Flap, אולם הליך השיקום עצמו ממושך יותר. ההליך דורש ביקורים רבים במשרד הרופא על פני 4-6 חודשים שלאחר מיקום ההרחבה, כדי למלא את המכשיר דרך שסתום פנימי לצורך מתיחת העור.

הליך כירורגי נוסף ידרש על מנת להחליף את המכשיר המרחיב המידה ואינו מיועד לשמש כשתל קבוע וסופי.

שלב רביעי: מיקום כירורגי של שתל בשד

שתל בחזה, סיליקוני או מי מלח, יכול להוות תוספת או תחליף לטכניקת Flap, כשבדרך כלל המנתח הפלסטי ימליץ על השתל הנכון ביותר עבורך. שחזור שד עם שתל בלבד בדרך כלל דורש מתיחת רקמות.

צוות אמ.די.קייר עומד לרשותך בכל שאלה, אל תהססי ליצור עימנו קשר טלפוני או דרך דף צור קשר.

ניתוח פלסטי לשחזור שד 4.67/5 (93.33%) 6 votes